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　　擴大城市公立醫院綜合改革試點。破除以藥補醫，理順醫葯價格，創新社會資本辦醫機制。鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制。健全分級診療體系，加強全科醫生培養，推進醫師多點執業，讓群眾能夠就近享受優質醫療服務。
　　——摘自李克強總理2014年政府工作報告
　　作為全國兩會上的“長青”話題，醫患糾紛、“看病難看病貴”永遠占據著討論的“制高點”，這不，全國人大代表、中國工程院院士、衛生部原副部長王隴德在接受東方今報記者專訪時，曆數中國醫療問題“數宗罪”。而河南團人大代表在分組審議時，一說到醫患問題，不少人開始“搶話筒”。
　　□東方今報特派北京記者 王秋欣
　　梁新慧 趙媛 高冬麗 劉長征
　　董彩紅/文 沈翔/圖
　　代表觀點
　　王隴德談辦醫體制
　　解決“看病難”須加強社會辦醫
　　“現在衛生系統有很多弊病，所謂的拿回扣、收紅包等，已是比較普遍的現象，那說明肯定是政策、制度出了問題，要研究怎麼解決，怎麼確定新的辦醫體制。”王隴德說，現在我國絕大部分是公立醫療機構，但又不是真正的公立。像在香港，公立醫療機構90%的資金是政府給的，而我們90%的資金都是自己掙的。這是個重大問題。
　　在王隴德看來，要解決“看病難、看病貴”的問題，一定要加強社會辦醫。
　　“國外一般70%~80%是社會辦醫，尤其是基層醫療機構比例更高，而在國內總體上只有5%左右。”王隴德建議，醫療衛生部門要做好區域衛生規劃，創新社會辦醫機制，出優惠政策鼓勵社會辦醫。
　　王隴德談醫葯分開
　　把士兵和武器分開 還能打仗嗎
　　目前北京等地試點的醫葯分開制度，王隴德也發表了自己的看法。
　　“我覺得醫葯分開有一定問題，這不是行醫的一個普遍規律。”王隴德說，他把醫葯比作士兵和武器，藥是醫生的常規武器，把士兵和武器分開，還能打仗嗎？醫葯的弊病不是在一起經營產生的，是制度產生的。
　　“多點執業”有利推動醫改
　　全國人大代表、
　　中國工程院院士、
　　衛生部原副部長王隴德
　　王隴德認為，推行醫改就得調動醫務人員的積極性，如何調動醫務人員的積極性？應該提高醫務人員待遇，而提高他們待遇的辦法就是允許醫生“多點執業”。
　　現在國內很多醫療專家周末偷偷摸摸出去做手術，還怕單位知道，王隴德說，其實，“醫生就是自由職業者，多點執業是國際社會的普遍規律”，這樣可建立一個縱向的服務體系，對當地醫務人員水準也是一種提高，還方便老百姓就近就醫。
　　那如何對醫生多點執業進行管理？王隴德說，“醫生是24小時負責制，非常辛苦，應該讓醫生每周坐班三天”，三天外醫生多點執業可以納入管理，可以追究責任，這樣病人也會更安全。
　　“多點執業”需完善配套措施
　　全國人大代表、
　　信陽羅山縣中醫院
　　婦產科主任李琦
　　李琦對“多點執業”的態度很謹慎。她說，醫療質量是首先要保障的，醫生多點執業，一是精力無法保證，二是醫院的配套如果不完善，醫療基礎薄弱的話，也會限制醫療效果，萬一齣現醫療質量問題，這個責任誰來承狄殘枰棵磐晟婆涮狀朧�
　　李琦認為，造成看病難、看病貴的原因之一就是基層醫院技術力量薄弱，甚至出現日益萎縮的情況，導致患者們看病大都擁擠到大醫院。因為一個醫生成熟後，往往會調走。另外，也很少有年輕醫生願意到基層去。國家要有一些鼓勵政策，對於基層醫療機構多些傾斜和支持，“引導優秀的年輕人多到基層醫院，充實基層力量”。
　　審議現場
　　3月6日上午，在河南代表團小組審議現場，一說到看病難、看病貴，現場就變成了“搶話筒”比賽，代表們紛紛發言，表達自己的看法。
　　醫療改革還沒動“大手術”
　　全國人大代表陳澤民說，醫療、教育是關係國計民生的大事，只有讓老百姓看得起病、孩子上得起學，社會才能穩定，一些並不發達的國家公立醫院都實行基本醫療免費，中國醫院也應該這樣。
　　“我插一句啊。”剛說到這兒，全國人大代表高西慶插話了，“我們現在的醫療機構90%的資金靠自己掙，就不能很好地保證弱勢群體看病，這是最關鍵的一條，我們的醫改一直沒有在這個方面下工夫。”
　　陳澤民接著說：“說明我們現在的醫療改革是不成功的，沒有動大手術，如果動了大手術，國家少花錢，人民健康還有保證，現在是老百姓花了錢，吃了虧，還不知道。”
　　一位女代表又搶過話頭：“現在醫院的樓建得越來越好，老百姓卻越來越看不起病。”
　　“為什麼，因為樓是銀行貸款來的，還要從老百姓那兒去收錢還貸款。”高西慶接話道。
　　過度醫療源自醫院“自負盈虧”
　　看病難、看病貴的話題一開頭，大家都忍不住打開了話匣子……
　　“我在醫院當過院長，我知道，醫院要靠收入發獎金，蓋宿舍，所以一些科室有過度檢查的情況。”陳澤民的一番話吸引了代表們的註意，“這種情況是什麼造成的，就是我們的醫療制度造成的”。
　　陳澤民建議，醫療改革一定要加強，老百姓的基礎醫療應該由國家全包，有錢人也可以去私人醫院看病。
　　“但是這也有一個很難解決的矛盾，就是公立醫院醫生的收入怎麼保障。”高西慶說，現在國家一流醫院的醫生大部分都在“走穴”，醫生正常工資和他在私人醫院“走穴”的收入相差非常之大。高西慶認為，醫生也要過體面的生活，可是政府給的工資離需求相差太大。所以，政府應該至少保障公立醫院醫生的收入和私立醫院差不多。
　　兩會速遞
　　◎6日下午，全國政協醫衛界別90位委員聯名向大會遞交“緊急提案”，建議將醫療機構列為公共場所進行安保，並由國務院法制辦牽頭，儘快制定出台《醫療機構治安管理條例》。
　　◎記者7日從國家衛生計生委獲悉，中國人體器官捐獻與移植委員會日前在京成立，負責對全國人體器官捐獻和移植的管理工作進行頂層設計，並擬定有關政策措施。據新華社一鍵分享到【網絡編輯：李鵬勛】【打印】【頂部】【關閉】
　　 　　（原標題：醫療改革還沒動“大手術”代表們搶話筒談醫療問題）